¿Qué es un esguince (distorsión)?
Los esguinces son una de las lesiones deportivas dolorosas más frecuentes. Se producen cuando la cápsula articular o los ligamentos y músculos circundantes se estiran excesivamente debido a un movimiento desfavorable. Esto suele provocar hemorragias, hinchazón y pequeñas grietas en estas estructuras.
Por lo general, el tratamiento de los esguinces no presenta complicaciones. El dolor suele remitir por sí solo y la articulación recupera toda su elasticidad, en cuanto el esguince se ha curado y no hay lesiones concomitantes más graves.
En algunos casos, las lesiones ligamentosas, capsulares o musculares causadas por los esguinces pueden provocar una inestabilidad crónica de la articulación. Para evitarlo, debe tener en cuenta los siguientes aspectos.
Inestabilidad articular crónica
Las inestabilidades crónicas de los ligamentos pueden provocar un grave desgaste del cartílago de la articulación y artrosis. Por lo tanto, incluso en el caso de un esguince aparentemente inofensivo, se recomienda visitar a un traumatólogo o médico deportivo.
Causas: ¿cómo se producen los esguinces?
En los esguinces, la amplitud de movimiento fisiológica, es decir, natural, de una articulación se sobrepasa debido a fuerzas externas. Este movimiento excesivo dentro de una articulación —generalmente desencadenado de forma repentina— puede causar lesiones en las estructuras que estabilizan la articulación.
Síntomas y signos: ¿cómo reconocer un esguince?
Estos son los signos de un esguince:
- Dolor
- Hinchazón articular
- Moratón
- Rango de movimiento limitado en la articulación
Si experimentas estos signos, debes consultar a un médico de cabecera, un médico deportivo o un traumatólogo para descartar lesiones más graves, como rotura de ligamentos o de huesos.
Factores de riesgo de los esguinces
Algunas personas tienen ligamentos débiles y tienden a sufrir esguinces más que otras. Las personas con pie hueco, retraso en el tiempo de reacción muscular o debilidad muscular también se ven afectadas con mayor frecuencia.
Los esguinces pueden producirse rápidamente, sobre todo durante el ejercicio: Los esguinces suelen producirse al jugar al baloncesto, correr por terrenos irregulares o jugar al fútbol. Las articulaciones del pulgar y los dedos, por ejemplo, pueden atascarse al jugar al balonmano, al voleibol o al esquí.
Otro clásico es el dedo torcido: cuando al caminar descalzo, la articulación queda atrapada en un mueble o una puerta entreabierta.
Prevención de lesiones deportivas
Si la articulación del tobillo es inestable (posiblemente debido a lesiones anteriores o a un aparato ligamentoso flojo), los esguinces por torsión pueden producirse con más facilidad.
En este caso se puede utilizar una venda (por ejemplo, de la gama de vendas para tobillos medi Levamed).
En caso de molestias correspondientes en la muñeca, pueden utilizarse productos de la gama medi Manumed como apoyo.
Otro consejo: Asegúrese siempre de que su calzado sea resistente y adecuado para su uso. Esto se aplica tanto a las actividades deportivas y de ocio como a la vida cotidiana.
Esguinces: ¿qué hacer? Terapia según la regla RICE
Si la articulación del tobillo o cualquier otra parte del cuerpo sufre un esguince, la regla RICE es una buena guía para las medidas iniciales:
R = Rest (descanso)
I = Ice (enfriar con hielo)
C = Compresión
E = Elevación
Descanso: Cuando se produce un esguince, debe interrumpir inmediatamente su actividad física. La parte del cuerpo afectada debe inmovilizarse y no debe someterse a más tensión.
Hielo: Enfríe inmediatamente la articulación afectada. Esto contrarresta la hinchazón. Además, el enfriamiento suele contribuir al alivio del dolor agudo.
Compresión: Una venda elástica enrollada alrededor de la articulación con una ligera tensión aporta la compresión necesaria a la zona lesionada. Durante la fase aguda, lo mejor es combinar el vendaje compresivo con una compresa fría y, más adelante, con una pomada analgésica. Si es médicamente necesario, el médico también puede prescribir un vendaje de tejido compresivo para favorecer el proceso de cicatrización. Dependiendo de la gravedad de la lesión, el médico puede incluir una órtesis (férula) en la terapia.
Elevación: El último paso consiste en elevar las extremidades afectadas.
Nota importante
- A menos que su médico o terapeuta le recomiende lo contrario, siga las instrucciones de frecuencia indicadas.
- Si aparecen molestias durante o después de un ejercicio, interrumpa el ejercicio y consulte a su médico o terapeuta.
- Tómese su tiempo y realice los ejercicios con cuidado.
- Dependiendo de la fase de curación, puede realizar los ejercicios con o sin correa. Comente el plan teapéutico
Comente el plan terapéutico con su médico.
Ejercicio de coordinación
Zancada hacia delante
Posición inicial:
- Piernas separadas a la anchura de los hombros
- Mantenga la espalda recta
Ejercicio:
- Dé un pequeño paso hacia delante con la pierna afectada
- Mantener el centro de gravedad en el centro del cuerpo
- Luego vuelva a la posición inicial
- Preste atención al eje recto de las piernas
Frecuencia:
- 3 series x 15 repeticiones
Zancada lateral
Posición inicial:
- Piernas separadas a la anchura de los hombros
- Aumentar la tensión corporal básica
Ejercicio:
- Utilice la pierna afectada para realizar una estocada media en la dirección indicada
- Asuma siempre la posición inicial entretanto
- Preste atención al eje recto de las piernas
Frecuencia:
- 3 repeticiones
Nota: Realice este ejercicio solo si puede realizar sin problemas el ejercicio "Estocada hacia delante"
Zancada de rodilla
Posición inicial:
- Abra las piernas hasta los hombros y flexiónelas ligeramente
Ejercicio:
- Levante la pierna no afectada del suelo y manténgala brevemente
- Movimiento estabilizador solo de la articulación de la rodilla y el tobillo
- Preste atención al eje recto de las piernas
- Mantenga firme la parte superior del cuerpo
Frecuencia:
- 3 repeticiones de 20 segundos cada una
Elevación de rodilla con ayudas
Equipamiento:
- Airex® Pad / alternativamente: toalla doblada
Posición inicial:
- Abra las piernas hasta los hombros y flexiónelas ligeramente
Ejercicio:
- Levantar del suelo la pierna no afectada
- Movimiento estabilizador solo de la articulación de la rodilla y el tobillo
- Preste atención al eje recto de las piernas y mantenga estable la parte superior del cuerpo
Frecuencia:
- 3 repeticiones de 20 segundos cada una
Nota: Realice este ejercicio solo si puede realizar sin problemas el ejercicio de "Elevación de rodilla"
Saltar
Posición inicial:
- Piernas separadas a la anchura de los hombros
- Mantenga la espalda recta
Ejercicio:
- Dé un pequeño salto hacia delante con la pierna afectada
- Aterrice sobre una pierna
- Estabilice la posición de aterrizaje y manténgala brevemente
- Preste atención al eje recto de las piernas
Frecuencia:
- 10 repeticiones
Nota: Realice este ejercicio solo si puede realizar sin problemas el ejercicio "Elevación de rodilla con ayudas"
Ejercicios de fortalecimiento
Tire de los dedos de los pies hacia arriba
Posición inicial:
- Ponga las manos detrás de la espalda como apoyo
- Estire la pierna afectada
- Doble la pierna no afectada
Ejercicio:
- Tire de los dedos de los pies hacia arriba
- Presione estáticamente la parte exterior del pie contra un objeto fijo (por ejemplo, contra una pared o el marco de una puerta)
- Cambio: Presione el interior del pie contra un objeto fijo
Frecuencia:
- 3 series x 10 repeticiones por lado
- Mantenga la posición durante 2-3 segundos
Tirar de los dedos de los pies hacia arriba con ayudas
Equipamiento:
- Thera Band®
Posición inicial:
- Ponga las manos detrás de la espalda como apoyo
- Estire la pierna afectada
- Doble la pierna no afectada
Ejercicio:
- Tire de los dedos de los pies hacia arriba
- Coloque Thera Band® alrededor de la bola del pie y mantenga la tensión
- Gire la articulación del tobillo hacia fuera
- A continuación, vuelva a la situación inicial
- Cambio: Gire la articulación del tobillo hacia dentro
Frecuencia:
- 3 series x 15 repeticiones
Nota: Realice este ejercicio solo si puede realizar sin problemas el ejercicio "Tirar de los dedos de los pies hacia arriba"
Elevación del talón (sentado)
Posición inicial:
- Siéntese erguido en la silla
- No se apoye en la silla
- Coloque ambos pies en el suelo
Ejercicio:
- Aplique una ligera presión sobre las rodillas con la palma de la mano
- Levante los talones del suelo (máx. 20 grados)
- Entonces adopte la posición inicial
Frecuencia:
- 3 series x 15 repeticiones
- Mantenga la posición durante 1-2 segundos
Elevación de talones (de pie)
- Para hacerlo más fácil, también puede hacer este ejercicio sobre una superficie plana.
- Se recomienda agarrarse a la pared o a la barandilla de la escalera para mantener el equilibrio.
Posición inicial:
- Piernas separadas a la anchura de los hombros
- Mantenga estable el eje de la pelvis y el torso
- Coloque la planta del pie sobre un stepper o, alternativamente, sobre un peldaño de escalera
Ejercicio:
- Levantar y bajar el cuerpo utilizando la articulación del tobillo
Frecuencia:
- 3 series x 15 repeticiones
Nota: Realice este ejercicio solo si puede realizar sin problemas el ejercicio "Elevación de talones (sentado)"
Ejercicios de movilización
Rodar (sobre la pelota de ejercicios)
Equipamiento:
- Pelota de ejercicios
Posición inicial:
- Siéntese derecho sobre la pelota de ejercicios
- Coloque ambos pies en el suelo
- Mantenga la espalda recta
- Apoye las manos sobre las rodillas
Ejercicio:
- Sentado en la pelota de ejercicios, gire lentamente hacia delante y hacia atrás (máx. 20 grados)
Frecuencia:
- 3 series x 15 repeticiones
Ejercicio de presión
Posición inicial:
- Siéntese erguido en la silla
- No se apoye en la silla
- Coloque ambos pies en el suelo
- Ponga una toalla bajo sus pies
Ejercicio:
- Empuje lentamente la toalla hacia delante y hacia atrás con los pies (máx. 20 grados)
Frecuencia:
- 3 series x 15 repeticiones
Productos medi para esguinces
Las ortesis funcionales de tobillo M.step* proporcionan una excelente estabilización durante los movimientos de pronación y supinación (giro del pie).
Obtenga más información sobre la órtesis M.step medi aquí.
El diseño modular del Levamed stabili-tri** apoya el tratamiento funcional y puede adaptarse a la fase particular de curación (adaptado a la fase) para un tratamiento seguro y fiable y la movilización del paciente. La articulación se estabiliza y alivia mediante la interacción entre el tejido de punto compresivo, el elemento estabilizador inelástico y la correa adicional.
Más información sobre Levamed stabili-tri aquí.
Observaciones
* Tobillera para estabilización en un plano.
** Tobillera para movilización en una posición definida, las piezas se pueden retirar.