Tratamiento medicamentoso

Un componente fundamental de la terapia

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Puesto que uno de cada cinco pacientes sufre otra fractura ósea al cabo de 12 meses de la primera, es importante iniciar el tratamiento enseguida.

Para tratar la atrofia ósea se utilizan los siguientes grupos de medicamentos:

  • Calcio y vitamina D
    Son la base del tratamiento y la prevención. El calcio es el principal componente de la sustancia ósea mineral. La vitamina D favorece la absorción de calcio de la dieta y su incorporación a los huesos, y mejora la función muscular.
  • Bifosfatos
    Inhiben la función de las células responsables de la descomposición ósea, que así se frena y aumenta la masa ósea, lo que a su vez consigue una importante reducción del riesgo de fracturas vertebrales y de las extremidades.
  • Moduladores selectivos de los receptores de estrógenos (SERM)
    La causa más frecuente de osteoporosis en las mujeres es la carencia de estrógenos tras la menopausia. Cuando faltan los estrógenos empieza a aumentar la destrucción de masa ósea. Si bien los estrógenos pueden evitar que se pierda masa ósea, también aumentan el riesgo de cáncer mamario y enfermedades cardiocirculatorias, y por eso no se utilizan en el tratamiento de la osteoporosis. Pero los moduladores de los receptores de estrógenos actúan sobre los receptores de estrógenos de los huesos, no sobre los del tejido mamario ni uterino, y por eso se pueden utilizar como tratamiento.
  • Calcitonina
    Es una hormona elaborada por la glándula tiroides. Evita el desprendimiento de calcio y fosfatos de la masa ósea. Además estimula un incremento del depósito de ambas sustancias en los huesos. Actúa de forma parecida a la terapia hormonal con estrógenos, por lo que se suele aplicar como sustituto cuando aquella no está indicada. Además, también se utiliza en los hombres.
  • Analgésicos
    Las fracturas provocan dolor. Las fracturas vertebrales que aparecen con especial frecuencia durante la osteoporosis limitan la movilidad. Por eso lo primero es tratar el dolor con los medicamentos correspondientes. Las ortesis de espalda ayudan en la terapia analgésica porque descargan la presión de las vértebras afectadas.
  • Fluoruros
    Hace mucho tiempo que se utilizan en la terapia contra la osteoporosis. Se concentran en la masa ósea y aumentan su densidad, con mayor intensidad en la columna vertebral que en otros huesos. El tratamiento con fluoruros no debe durar más de tres años.